就医购药“一码通用” 经办服务“一码通办”
沈阳医保打造全场景全流程服务“一码通”

发布日期:2024-03-22   信息来源:沈阳市人民政府网站  浏览次数:157

  3月21日,记者获悉,沈阳市医保局以便民为导向,协同大数据部门打通数据应用壁垒,在全国率先创新医保码与市民码的“双码融合”,实现就医购药“一码通用”、经办服务“一码通办”,并在市域内串联起医疗健康、政务服务、交通出行等多领域应用场景,努力创建医保一流营商环境。

  融合支付“一码应用”

  构建贯通医保、医疗、政务领域的统一身份认证体系,解决多平台用户体系互不关联的问题。市民在任意一个医保场景下激活医保码后,在全市多个服务场景均可直接使用此码。截至目前,全市累计激活医保码700.6万人,参保人员开通率93.11%;累计开通医保码应用定点医疗机构2251家,定点零售药店5597家,覆盖全市医保定点机构,700多万参保人员可以享受到“医保码、一码通”建设推广成果。

  线上购药“一码支付”

  在沈阳智慧医保App开通“在线购药”专区,集医保个人账户支付、比价选药、线下配送为一体。患者在线购药时,通过“在线购药”专区选择定点零售药店,即可比价选药,医保目录内的非处方药品可以实现医保线上结算,足不出户就可享受线上选药、医保移动支付、送药到家的服务。

  医保业务“一码通办”

  将医保码可办事项从就医购药服务扩展到全市所有经办服务领域,办事群众来到医保服务大厅,无需携带实体卡,通过展示医保码即可办理参保登记、待遇申领等日常服务事项,覆盖全体服务对象和全渠道服务途径。截至目前,全市“一码通办”渠道累计受理各项医保服务事项57.2万笔,沈阳智慧医保App及微信公众号39.6万笔,办事群众切实享受到了医疗保障经办“数字化”转型带来的便利。

  个人账户“一码共济”

  积极推进职工基本医疗保险个人账户家庭共济,全市参保人员由“个人账户”转变为“家庭账户”,建立起家庭成员间的医保共济保障。参保人在沈阳智慧医保App绑定直系亲属办理“家庭共济”,即可支持亲属在门诊使用共济医保个人账户资金。截至目前,全市绑定家庭共济账户25.9万人,共济个人账户支出5157.1万元。

  “好就医”场景“一码就医”

  依托医保码在盛事通App、沈阳智慧医保App搭建“好就医”平台,患者凭借医保码即可在该平台直接享受36家定点医疗机构的线上预约挂号、诊间缴费、智能导诊、检查检验报告查阅等多项服务。同时,“好就医”平台还开通了“信用付”特色功能,实现先诊疗后付费,免去患者来回排队付款、取药、打印报告等“看病难、就医烦”的问题,让患者就医购药更舒心、更便捷。目前,已有36家医院线上应用“好就医”,超过1万人次享受线上便捷医疗服务,有效缓解“三长一短”就医难问题。“好就医”信用付累计签约4万余人。

  急救服务“一码报销”

  率先推行“院前急救”医保报销新模式,借助医保码的身份验证功能,打通市急救中心结算渠道,实现急诊抢救患者的医保费用实时结算和线上结算。急救人员只需扫描患者的医保码,系统便会实时计算出医保统筹报销金额,直接完成院前急救费用报销,破解了患者多次往返医院、垫付费用时间长、报销慢等难题。自2022年9月该服务上线后,线上扫码医保报销759例,急救车终端医保报销82例。