25扩至41！盘锦医保门诊慢特病病种保障范围再增加

　　我市2023年政府民生实事——扩大城乡居民医保门诊慢特病病种保障范围，经过半年多的积极推进，目前已落地见效：盘锦医保门诊慢特病病种保障范围由原25种扩至41种。

　　按照政府民生实事的安排，今年初市医保局就研究出台了盘锦医保门诊慢特病相关政策，将心房颤动、支气管哮喘、肝硬化失代偿期等18个病种纳入城乡居民医保门诊慢特病病种保障范围，并优化合并两个病种，保障病种总数由25种增加至41种。同时，优化完善了起付标准、报销比例、支付限额、认定标准、费用范围等重要指标，进一步提升了医保门诊慢特病保障水平。

　　这项惠民政策于今年1月1日正式实施，先后分三批次开展了慢特病认定工作。经聘请的第三方机构对申报慢特病人员进行统一认定后，共有4588名城乡居民可享受医保门诊慢特病病种保障政策，其中享受新增病种待遇有508人。

　　截至目前，盘锦已有参保城乡居民共15014人享受门诊慢特病待遇，今年享受报销累计达到64191人次，统筹报销3523.84万元。

　　相比旧的政策，调整后的城乡居民医保门诊慢特病待遇保障水平总体提高。在起付标准（门槛费）方面，新政策取消了500元的起付标准，参保患者发生政策范围内费用即可直接按比例报销。在报销比例方面，着重向重病患者、向基层医疗机构倾斜，其中：透析、器官移植抗排异治疗、恶性肿瘤放化疗等16个病种报销比例提高了5%-10%，达到80%；其他病种报销比例由原来的统一70%，调整为按照医疗机构级别分档：一级75%、二级70%、三级65%。在支付限额方面，根据全省统一要求，提高了原有13种病种的支付限额。