各县区财政局，市医保中心，各有关单位：

根据《关于加快建立长期护理保险制度的意见》（厅字〔2025〕19号）、《辽宁省建立长期护理保险制度实施方案》（辽政办发〔2026〕6号）和《关于做好长期护理保险支付管理工作的指导意见》（医保发〔2026〕19号）精神，为推进我市长护险制度与国家、省政策平稳并轨，对自2026年10月1日起经评估新增符合待遇享受条件的失能人员（含待遇终止后2026年10月1日起重新进入的人员等，以下简称“新增待遇享受人员”）的相关政策予以明确。

一、服务方式

（一）居家护理。由长期护理服务机构在参保人员所居住的家庭住所内提供护理服务。

（二）社区护理。由长期护理服务机构以社区为依托，为参保人员提供就近就便、非全日的护理服务。

（三）机构护理。由长期护理服务机构在所开设的机构内为参保人员提供全日的护理服务。

2026年10月1日前已选择“机构上门+居家亲情”服务方式且仍在待遇有效期内的原保障对象，可暂维持原服务模式，也可依规申请调整为其他护理服务方式，转换后不可恢复为“机构上门+居家亲情”方式；其他保障对象不得选择该服务方式。

二、待遇标准

（一）支付限额。每人每月基金最高支付限额根据不同失能等级确定：重度失能Ⅲ级人员1600元/人/月；重度失能Ⅱ级人员1200元/人/月；重度失能Ⅰ级人员1000元/人/月。

（二）支付比例。长护险待遇享受不设起付标准，根据服务提供方式实行差别化待遇保障政策，居家护理和社区护理服务基金支付比例80%，机构护理服务基金支付比例70%。

三、支付方式

根据长护险服务方式特点，实行机构护理按床日、居家护理按服务时长基金支付方式，并根据不同失能等级确定服务时长及频次。

（一）居家护理。实行按服务时长付费，基金支付标准为50元/小时，原则上单次服务不少于1小时，每周上门服务不少于2次。各失能等级服务时长及频次为：重度失能Ⅲ级：单周累计不超过8小时，每月基金最高支付服务时长不超过32小时。重度失能Ⅱ级：单周累计不超过6小时，每月基金最高支付服务时长不超过24小时。重度失能Ⅰ级：单周累计不超过5小时，每月基金最高支付服务时长不超过20小时。

（二）社区护理。在具体标准出台前，暂按居家护理的标准、时长及支付方式执行。

（三）机构护理。实行按床日付费，基金月最高支付标准按照个人月限额确定。各失能等级按床日付费基金支付标准：重度失能Ⅲ级53元/日，重度失能Ⅱ级40元/日，重度失能Ⅰ级33元/日。

本通知由市医疗保障局负责解释。

 

 

 

盘锦市医疗保障局             盘锦市财政局

 

2026年9月29日